Заказать звонок

Оформление заказа

Личные данные Оплата и доставка

Оформление заказа

Ваш заказ принят!

Основные особенности ухода за лежачими больными.

Забота о больных и престарелых родственниках – прямой и самый верный способ проявления Вашей любви к ним. В статье описываются самые важные аспекты ухода в домашних условиях. Однако уход лучше поручить профессионалам. Опытные сиделки сумеют помочь Вашему родственнику не только физически, но и морально.

Проводить профилактику пневмонии: дыхательная гимнастика, перкуссионный массаж, приподнимать  головного конца кровати на 45° каждые 1,5 – 2 часа. 

Одевать: шерстяные носки, кофты, варежки, платки и т.д.

Профилактику пролежней: пользоваться профессиональными средствами ухода за кожей (моющие растворы, тонизирующая жидкость, крема, протекторы и др.), переворачивать больного каждые 2 часа.  Если нет такой возможности, то использовать противопролежневый матрасы.

Профилактика состоит в частой и регулярной гигиенической обработке кожи тела человека, в подборе теплой, легкой, хорошо пропускающей воздух одежде, не вызывающей потения. Следить за постелью больного, не допуская крошек, складок, мокрых поверхностей, и лишних предметов.

Профилактика тромбоза состоит в создании возвышенного положения для нижних конечностей – ноги укладывать на Противопролежневый подушки или приподнять ножной конец функциональной кровати. Бинтовать ноги эластичными бинтами. Утром одеваем, перед сном  снимаем. Проводить в течение дня лечебную физкультуру. При длительном лежании значительно слабеет тонус сосудов. Это приводит к тому, что при изменении положения пациента, например, из лежачего в полусидящее или сидячее, у него может резко снизиться артериальное давление. А при попытке пациента встать, может случиться обморок. Развивается так называемый ортостатический коллапс. Поэтому перед каждым высаживанием больного на кровать измеряем АД и пульс, если показатели ниже 90/80, то проводим мероприятия по нормализации давления: сгибание ног к животу по 10 раз, движение могут быть как пассивными, так и активными. Снова измеряем давление – показатели выше 90/80, высаживаем на кровать со спущенными ногами, предварительно одев на ноги, эластичные чулки или бинты.

Проблемы, связанные с органами желудочно-кишечного тракта.

Профилактика осложнений состоит в создании комфортных условий для физиологических отправлений, в гимнастике передней брюшной стенки живота, в соблюдении соответствующей диеты.

Профилактика контрактур. Контрактуру легче предупредить, чем вылечить. Для предупреждения развития контрактур необходимо:

  • как можно раньше начинать проводить гимнастику в виде активных и пассивных упражнений, затрагивающих, по возможности, все суставы, особенно те, которые находятся в малоподвижном состоянии. При этом следует избегать грубых насильственных пассивных движений, вызывающих боль и рефлекторный мышечный спазм;
  • обеспечить правильное положение конечности (в положении, соответствующем среднему физиологическому) при параличе мышц или в случае иммобилизации конечности гипсовой повязкой;
  • проводить мероприятия, направленные на уменьшение боли в суставах и прилегающих частях конечности.

Для профилактики контактур суставов кисти можно применить специальный конус, обшитый мягкой тканью, лучше овечьей шерстью.

Анкилозы.

Если пациенты лежит неподвижно очень длительное время и профилактика контрактур не проводится, то не исключена полная потеря подвижности суставов в результате костного сращения суставных концов костей. Такая полная потеря возможности осуществлять движение в суставе называется анкилоз.

Боли в суставах, тугоподвижность суставов, порождает болевой синдром при попытке использовать сустав. Больной начинает дополнительно щадить больной сустав и тем самым усиливает его обездвиженность. Необходимо сочетание физических упражнений с приемом обезболивающих препаратов.

Проблемы, связанные с костями.

При отсутствии движений и физических нагрузок крепкие кости становятся как бы ненужными организму. В костях снижается содержание кальция, кости постепенно становятся хрупкими. Развивается остеопороз. У пациента могут возникать спонтанные кровотечения, например, из носа, десен и других слизистых оболочек. Эти кровотечения незначительны, но длительны, что дополнительно ослабляет пациента.

Проблемы, связанные с мочевыделительными органами.

Длительное горизонтальное положение может повлечь за собой изменения в мочевыделительной системе – инфекционные процессы, камни в почках, недержание мочи.

Профилактика: ЛФК, контроль выпитой и выделенной жидкости.

Профилактика бессонницы состоит в исполнении требований для нормализации сна. Обеспечить нагрузкой - проводить ЛФК, но не менее чем за 3 часа до сна.  Днем не давать дремать, пациент постоянно должен быть увлечен какой либо деятельностью. Не включать в вечернее время и на ночь телевизор. Часто проветривать комнату. Тепло укрыть и заставить ширмой, место кровати, во избежание сквозняков. В комнате, где спит пациент, должна быть температура 19° – 20°.

Проблемы, связанные со слухом.

Общение с лежачим пациентом всегда происходит "на разных уровнях": пациент лежит, а тот, кто с ним общается либо сидит, либо стоит. Такое положение заставляет слух напрягаться. Лежачий пациент, конечно же, интересуется и тем, что вокруг происходит, а поскольку всего видеть не может, то частенько прислушивается, а значит, напрягает слух. Эти две причины ведут к напряжению и даже перенапряжению слуха, а в дальнейшем - к снижению слуха.

Основные особенности ухода для лежачего больного.

Каждый раз, перед тем как высадить пациента на кровать -  измеряем АД и пульс, заносим в лист наблюдения, надеваем эластичные чулки.

Высаживать на кровать каждые 1,5 – 2 часа под контролем АД и общего состояния.

Увеличиваем время, в положение сидя, заносим в лист наблюдения.

Зарядку делаем 3 раза в день по 15, 20 мин, в зависимости от состояния.

Проводить в определенные часы, но не раньше чем, 1,5 – 2 часа после еды. Первый этап -  зарядка лежа. Второй этап - зарядка сидя. Можно сочетать лежа и сидя за одно занятие, а можно разделить на два занятия.

С каждым разом, увеличивая нагрузку, количество упражнений, и подходов, в зависимости от состояния больного.

Затем присоединяете к упражнениям гантели, тренажеры.

Достоинство пациента.

Понятия о достоинстве пациента очень разнятся в разных обществах и зависят от очень многих факторов.

Тем не менее, в большинстве общества принято быть чистоплотным, одетым в чистую, прикрывающую наготу тела, не рваную одежду, причесанным, с аккуратными ногтями и т.д. А также по нормам морали принято без нужды не оголять тело и не прикасаться к нему, не рассказывать о личных особенностях пациента и о том, что происходит в его доме, если это не касается ухода за пациентом.

Нередко при нарушении таких несложных правил обращения ухаживающий персонал способствует унижению достоинства человека. Чем слабее и ранимее человек, тем быстрее это происходит.

Человек - это величайшая ценность, которую никто не имеет права разрушать. На совести того, кто служит больному, лежит большая ответственность за его душу и тело. Поэтому старайтесь приобрести навыки не только хорошего ухода, но и правильного, профессионального общения. Профессиональное общение - это общение согласно профессии или, иначе говоря, выбранному служению. Об особенностях общения с больным и ухода за ним можно говорить  много, но есть золотое правило, которое легко запомнить: как вы хотите, чтобы люди поступали с вами, так и вы поступайте с ними! 

Уход лучше поручить профессионалам. Опытные сиделки сумеют помочь Вашему родственнику не только физически, но и морально. Помогут подобрать средства ухода и технику реабилитации.